腹腔镜下的辐射消融治疗

2019年圣诞节开篇第一篇人口为120人，大家圣诞节好！

今天概述的用药方法有是我们过去经皮射频出现异常用药的扩展。在之前我们的人口为120人文章上面概述过经皮射频出现异常用药内膜肌瘤和内膜腺肌症，完全一致参阅《 内膜肌瘤内膜腺肌症的射频用药 》。

经皮出现异常用药的过程中一个安全开放性的疑问就是内膜周边的肠管，为避免肠管的烧伤，我们相当一定将出现异常全域操控在内膜内外，距离内膜浆膜层外缘0.5-1.0cm左右的部分是不做用药的，这所发就才会产生一个疑问，若是结核就本身就分布在内膜后壁外缘上的时候就有可能才会残留，乃至引致术后患者持续假定。

内膜腺肌症的结核大多数是后壁的，以痛经和月经过多的患者，在后壁外缘有结核假定的时候，就可能引致术后眼部患者持续假定。

为考虑到这个疑问，我们在经皮射频出现异常的基础上着手了整形风险评估下的射频用药，整形下可以直视看到肠管，在尽量避免肠管的前提着手出现异常用药，保留内膜周边的组织不做出现异常也就才会带进杀生，因此相当一定整形风险评估下的出现异常可以显然来得大的出现异常全域。对比上头的两张幻灯片就可以大概理解经皮出现异常和经整形下出现异常在出现异常叛将上的相异（增强光谱学的扫描，图中黑影部分是坏死的部分，白域是仍然有血供的内膜。请注意：普通超声看不出来这种相异）。

我们整形下顺利完成出现异常是为了达到来得大的出现异常叛将，这么出现异常了以后的内膜是不能怀孕的，要怀孕也很小心，才会起因内膜破裂的风险，所以这种方式不适合有未婚敦促的治疗的用药。

整形另外一个优势就是可以同时处理一些合并假定的结核，譬如可以同时剥离卵巢上的冰淇淋所发囊肿，也可以顺利完成双侧输精管的博除，为何要博除，参阅这篇人口为120人文章《 剔除内膜肌瘤顺便博了输精管，值吗？ 》。

当然，我们相当推荐整形风险评估下的出现异常用药用作任何一个治疗，相对经皮出现异常用药，整形风险评估下的用药才会导致来得多术后的不适、眼部，直至也来得慢些，经皮出现异常用药康复一天就可以了，整形风险评估下的用药可能必需康复1-2天。

整形风险评估下的出现异常用药，和普通的整形博除开放性的移植手术，伤口差不多是一所发的，一般必需在胸部做2-3个博口，当然想要做单孔移植手术无脸部也是可以的，显然必需来得昂贵的耗材费用。和博除开放性的移植手术比较，出现异常移植手术来得加简便，几乎没有囊肿，是灵活性。

对于内膜肌瘤的治疗，我们一般前提不考虑经整形下的出现异常，因为一般内膜肌瘤是才会有包膜假定，上限着能量的散布，要较内膜腺肌症安全些，当然不排除个别的治疗因为安全开放性疑问也才会假定着这所发的必需。整形风险评估下的射频出现异常到目前为止我们主要是用作内膜腺肌症的出现异常用药中。